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遠離蟲蟲危機  好「恙」的 !
 
TNN台灣地方新聞/范家豪/更新日期: 2018-06-22 10:20:00
 
【記者范家豪/屏東報導】 台灣氣候潮溼炎熱,到夏季更是蚊蟲孳生的季節,從3月份民眾走春或掃墓時,醫師即呼籲從事戶外活動時,多注意蚊蟲叮咬情事發生,仍常有媒體報導民眾得恙蟲病之新聞事件,衛福部屏東醫院感染科主任郭政諭醫師呼籲,民眾從事戶外活動時務必注意,不可輕忽恙蟲病之後遺症,遇有病狀務必就醫,確保健康。
屏東醫院感染科主任郭政諭醫師最近看診時發現案例,陳小姐平時就喜歡出遊踏青,三星期前與友人去屏東山區遊玩,大約回家10天後就一直反覆性高燒與寒顫,頭痛與全身痠痛,以為得到流行性感冒,但看了好幾家診所都沒有改善,於是被轉診到衛生福利部屏東醫院。
經過詳細的病史詢問與身體檢查後,發現皮膚出現紅色斑狀丘疹,後背有一焦痂,陳小姐說:「去屏東山區遊玩後,自己就發現在後背有一傷口,以為只是一般的小傷口。」醫師說:「這不是一般的小傷口,這是恙蟲幼蟲叮咬的傷口,恙蟲身上的立克次體病菌就是從這裡進入你體內造成你的不適,這就是恙蟲病。」陳小姐很擔心地問醫師:「這會不會很嚴重?」醫師趕緊說:「吃幾天藥之後,你很快就痊癒了。」
根據疾病管制署監測資料顯示,台灣全年皆有恙蟲病病例發生,流行季節主要為「夏季」,歷年恙蟲病病例數自4至5月開始上升、6至7月達到高峰。台灣地區各縣市均有病例報告,主要以澎湖縣、金門縣、臺東縣、花蓮縣、南投縣及高雄市病例數較多,但屏東縣市也有不少恙蟲病病例發生。
屏醫郭主任強調,恙蟲病是經由被帶有立克次體的恙蟎叮咬,恙蟎會停留於草叢中,伺機攀附到經過的人類身上,因此行經草叢環境且未做好保護措施,就有可能遭具傳染性的恙蟎叮咬而感染,不會直接由人傳染給人。遭恙蟎叮咬後約6至21天,患者會出現高燒、頭痛、背痛、惡寒、盜汗、淋巴結腫大等症狀,約5-7天後皮膚會出現紅色斑狀丘疹;被叮咬處通常會出現無痛性焦痂。在沒有經過適當治療的病患中,死亡率可高達60%。
民眾若至郊區、戶外活動或工作必須接觸草叢環境時,應做好個人防護措施,包括穿著長袖衣褲、手套、長筒襪及長靴等保護性衣物,並將褲管紮入襪內;於衣物及皮膚裸露部位可塗抹衛生福利部核可之驅蟲劑。
離開草叢地區後應儘速沐浴並更換全部衣物,便能防範恙蟎的附著和叮咬,以降低感染風險。民眾如有出現疑似恙蟲病症狀,應儘速就醫並告知醫師旅遊史,特別是接觸草叢環境等活動史,以提供醫師臨床診斷之參考。
 
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