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兒科醫師票選:十大棘手疾病之首
 
TNN台灣地方新聞/記者 玉女/更新日期: 2018-06-19 15:14:38
 
【記者 玉女 台中 報導】

中山醫學大學附設醫院兒童心臟科郭業文主任表示,3歲的林小弟和4歲黃小弟由於連續反覆高燒超過5天,並且合併有雙眼結膜充血且無分泌物、頸部淋巴結腫大、全身出現多型性皮疹、口腔黏膜變化,如嘴唇乾裂、草莓樣舌、和四肢末梢手掌及腳掌紅腫。因此被診斷為典型川崎氏病,並且隨即安排住院檢查,心臟超音波顯示林小弟雙側冠狀動脈擴大;而黃小弟則是右冠狀動脈嚴重擴大,血液檢查顯示白血球數目(WBC)、發炎指數(CRP)、紅血球沉降速率(ESR)明顯上升。因此給予靜脈注射高劑量免疫球蛋白(IVIG)及中高劑量之阿斯匹靈治療。其中黃小弟弟屬頑固型川崎氏病,意即在給予第一次高劑量免疫球蛋白後,於48小時內再次出現反覆性高燒,故再次給予第二次高劑量免疫球蛋白而治癒。

川崎氏病(Kawasaki disease)是1967年由日本川崎富作教授首次發表,是一種侵犯嬰兒和兒童的急性發熱性疾病,因會引起皮膚黏膜、淋巴結和全身性血管病變,故又稱為皮膚淋巴結症候群(mucotaneous lymph node syndrome;MCLS)。
 
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