【記者黃緒勳台南報導】郭綜合醫院心臟外科文豪醫師指出,由於靜脈曲張不易致命,很多患者會延誤就醫,已是病情嚴重,必須動手術,該院引進新式的「靜脈腔內雷射燒灼術」相當有效,術後1個月就能正常工作。
文豪指出,最新文獻統計,約50至80% 民眾,患有靜脈曲張,好發於女性、肥胖、抽菸或久站久坐者,因靜脈瓣閉鎖不全造成血液沉積,第一級的「蜘蛛絲」或末梢靜脈擴張;約10至30% 惡化形成第二級的「浮腳筋」或第三級下肢水腫,約1至5% 的人需要更積極的手術治療。重度第四級的色素沉積、以及嚴重度第五級/第六級的組織氧合變差且造成不易癒合的表皮傷口與感染性潰瘍,甚至有肺栓塞的危險。
輕症患者為預防靜脈高壓、改善靜脈回流,抬腿、彈性襪或鍛鍊小腿肌肉是較為簡易可行,嚴重度第三級有外用藥物如β-Escin凝膠或口服藥物
可做症狀緩和治療,傳統燒灼手術,會造成很大的傷口,目前須自費的靜脈曲張雷射燒灼術是針對病灶更為積極且成效甚佳的介入性療法,治療策略係以韌性佳、直徑約1毫米、高波長1470單位且能控制相對穩定的雷射光纖置入可觸及病灶,均勻釋放能量於靜脈腔內,使得血栓蒸發後扭曲變形而失去功能。
文豪表示,手術採全身或局部麻醉方式,時間約1小時,術後六小時後可下床活動,術後約10日消除靜脈的異樣,十年內疾病復發率降低至20%以下,近來世界各國接受此術式的患者逐年增加,各類醫療保險漸將此納入給付項目,但病情複雜、共病多且高風險者而不適合施行此術。