夜間秋意涼，日間『夏暑』人！
【記者黃緒勳台南報導】案例一：『35歲男性，無慢性病史，於109年4月某日在工廠鍋爐旁工作，大量流汗，但沒有補充水分，下午開始四肢肌肉疼痛抽筋，於下班後晚上自行前往奇美醫學中心急診，意識清楚，心率快，體溫為攝氏36.6度，血液檢查肌酸酐、肌酸激脢及肌球蛋白均升高，診斷為熱衰竭合併熱痙攣、急性腎衰竭及橫紋肌溶解症，經奇美醫學中心治療後情況穩定出院。此個案為高溫過度流汗所導致熱衰竭案例。』

案例二：『71歲女性，有高血壓病史，於去(108)年12月某日下午到朋友家使用蒸氣室，過了20分鐘沒有出來，朋友進去才發現人坐趴著，意識不清，帶出來稍微降溫後才恢復意識，並送至奇美醫學中心急診就醫。於急診時意識清楚，體溫為攝氏39.3度，經醫師檢查後無明顯肝腎異常，給予適量的水分電解質補充後情況穩定出院。此個案為高溫過度流汗所導致熱暈厥案例。』

案例三：『74歲女性，有高血壓及糖尿病史，於去(108)年11月某日中午騎車去田裡工作，下午兩三點都還沒回來，家屬去找發現倒在田邊的路上，家屬帶回家後，隔日早晨發現個案意識改變合併體溫高，於是將病人緊急送醫。個案送至奇美醫學中心急診時為昏迷狀態，體溫高達攝氏41.2度、心率快，因呼吸衰竭接受插管治療，醫師檢查後發現肌酸激脢(CPK)、肌球蛋白(Myoglobin)、肝功能指數升高及有高血鉀狀況，腦部電腦斷層顯示右側硬腦膜下出血，診斷為熱中暑、橫紋肌溶解、急性腎衰竭、及瀰漫性血管內凝血(DIC)，轉至奇美醫學中心加護病房繼續治療，後因呼吸器脫離困難接受氣切並轉至呼吸照護病房，目前仍於院外機構接受照護。此個案為典型高溫導致嚴重熱中暑。』

近年來因氣候變遷劇烈，去年(108)年均溫達24.56度，不僅較前(107)年升高0.34度，也創下自民國36年有紀錄以來之歷史新高。地球持續暖化，雖入秋冬白天氣溫仍偏高，因此各種防暑降溫的措施依然不能少，建議白天著涼爽透氣之衣物，夜間天氣變涼再加上外套保暖，避免厚重衣物影響散熱造成熱傷害。

熱傷害並非全發生在戶外大太陽底下，部分也可能發生在室內。熱傷害泛指人體因體內熱累積導致的各種身體損傷，任何人都有可能發生熱傷害，其中又以嬰幼兒、65歲以上長者、慢性病病人、服用藥物、戶外工作或密閉空間工作者為高危險群，需特別注意，因此再次提醒各界注意預防和及時治療。