〔記者郭政隆、邱嘉琪/嘉義市報導〕以前的電視廣告說「肝若不好,人生是黑白的」,而今隨著醫學科技突破,換肝手術讓黑白人生變彩色,嘉義基督教醫院於今年9月獲衛福部許可執行肝臟移植手術,隨即進行院內第一例肝臟移植手術,目前病患恢復狀況良好,即將出院,嘉基醫院特別於11/27日於該名陳姓病患出院前夕,也正是該病患的生日,辦理「新肝新生」記者會,祝福陳先生身體一天比一天健康,人生愈來愈美好;陳先生也感謝醫護人員視病如親的照護與關心。
61歲的陳姓病患,從事劇場設計搭設,長期於北部工作,因有高血壓及糖尿病身體每況愈下於是返鄉休養,二年前因噁心、上腹痛、作嘔感、解黑便等症狀到嘉基急診,經肝膽腸胃科醫師診斷為肝硬化合併食道靜脈曲張及出血,先以藥物控制治療,今年初發現腎功能惡化,開始洗腎,又出現反覆腹水、腸胃道出血、肝昏迷的現象,建議其接受肝臟,於今年4月並於器官捐贈中心登入等待適合的肝,很幸運的是於10月17日終於等到配對成功的肝,隔日即進行移植手術,從取肝到手術完成歷經十個小時,完成嘉基首例肝臟移植手術,術後也經團隊悉心照護,終於可以出院了。
一般外科醫師張介瑋表示,常見需要換肝的疾病有代謝性疾病,如威爾森氏症、膽道閉鎖症、肝硬化、B型、C型肝炎患者預期可能會肝硬化、猛爆性肝炎引起急性肝衰竭、肝癌;例如肝炎帶原者或長期依賴酒精者,也常會導致肝硬化與相關併發症,如食道出血、腹水、腎功能惡化、肝昏迷等,當肝臟已惡化到肝硬化程度時,除了症狀治療及盡量減緩惡化程度,當惡化至末期產生肝衰竭時,唯一有效的治療方式只剩下肝臟移植了;若不幸得到肝癌,現階段有許多治療方式,從手術、電燒、微波、栓塞、免疫治療等,但如果無法接受根除性治療者,或只能接受緩和性治療,以減緩惡化速度;據統計,嘉義基督教醫院每年新診斷罹患肝癌但可能不適宜接受移植手術者超過50位,而可接受肝移植手術患者也必須等待適合的肝臟,大愛肝,經常是外院的捐贈者,也是常來的突然,器官移植協調師需一年365天、24小時待命,電話保持暢通,因每通電話,就代表著一次活命的希望,有人能等到奇蹟的電話,也有人等不到就離開了。
張介瑋醫師指出,一經配對成功,無論多晚,團隊與受贈者一起參與這場百米賽跑,協調師立刻告訴病人這好消息,外科醫師則兵分兩路,一組人到外院,與來自各醫院的外科醫師協力取得分配之器官,另一組人在嘉基待命,當確定已取得大愛肝臟,留守在嘉基的這組人開始如火如荼地下刀,移除受贈者原先狀況不佳的肝臟,並留下需要吻合的血管與膽道。當大愛肝回到嘉基,經過處理,確定需要吻合的部分,肝靜脈、門靜脈、肝動脈、膽道等一連串的吻合,術中需多次確認血流暢通才能結束手術,為了受贈者求之不得的機會,肝臟移植團隊隨時作好準備進行手術的準備,期待能救治更多人。
嘉基醫院姚維仁院長強調,於雲嘉南地區肝病之高盛行率,每年有很多病人會因肝癌、肝硬化至本院尋求協助,加上該院為嘉義地區重度急救責任醫院,許多因肝硬化之相關併發症、猛爆性肝炎之病人皆會轉送至該院治療,歷經多年努力,由堅強的內、外科組成肝臟移植團隊,同時也邀請到國內肝臟移植權威中山醫院大學副院長陳堯俐教授,協助嘉基團隊的訓練,團隊成員,都已經歷過無數次肝臟手術,也參與過多次肝臟移植手術,該院於今年9月終於獲衛福部許可,可進行肝臟移植手術,首例肝臟移植手術的成功,展現嘉基醫院的優質的醫療技術,未來定能造福更多人。