【記者 玉女 台中 報導】

10年前的一場車禍，讓李先生成了一位脊椎損傷的病患，下半身癱瘓不良於行，讓他的人生失去的色彩。多年來的復健讓他能夠使用輪椅活動，也讓他能夠自行挪動身體，完成大部分日常所需的活動，但是有一件事情卻一直困擾著他，無論他在怎麼努力訓練都無法克服，那就是他排便失禁的問題。

大約一年前，李先生在媒體報導上看到中山醫學大學附設醫院小兒外科謝明諭主任做了馬龍式手術，成功改善因為先天性疾病造成肛門失禁的孩子的報導，他心裡想：「這樣的手術是不是也可以改善我的失禁問題呢？」於是他也來到了謝明諭醫師的門診詢問，才知道這項手術也適用於大人肛門失禁問題，而且謝醫師也完成了多例脊椎損傷患者的馬龍式手術，接受過手術的病患都徹底改善了肛門失禁的問題。於是李先生也接受的手術，使用單孔腹腔鏡的方式，只有在肚臍留下一個傷口，手術後隔天學習使用馬龍式灌腸管，成功完成順向式灌腸後，一整天都沒有大便失禁的情況，手術後第二天出院。每天一次的灌腸，整天不再大便失禁，大大的改善了生活品質，他也更願意從事戶外活動了。

馬龍式手術是將闌尾拉到肚臍，做成一個小小的造口，病患只需要每天一次將管子放到造口裡面，灌入200 CC的水，在馬桶上等候30分鐘左右，就可以把大腸裡面所有的大便灌乾淨，整天不會有大便滲出的問題。有別於傳統的灌腸是從肛門逆灌入，只能夠清除下3分之一段大腸的大便，馬龍式灌腸是從闌尾（大腸起點）順向式灌腸，每天只需進行一次，就如同正常人每天如廁一樣。在肚臍的造口很小，平常不使用的時候只需要覆蓋ok繃就可以，也可以正常洗澡不需避水，照顧上相當方便。

小兒外科謝明諭主任表示這項馬龍式手術除了可以應用在肛門失禁的患者身上，如果是長期臥床的病患或老人，這項手術也可以改善因為不定時大便滲出造成屁股感染的問題。