圖：奇美醫率雲嘉南高屏之先完成「血管外心臟去顫器」植入手術
【記者黃緒勳台南報導】7旬翁反覆心律不整，靠新一代「血管外心臟去顫器(EV ICD)」遠離猝死危機。奇美醫創「心」紀錄，打造更安全的心臟守護防線。

73歲林姓病人因反覆出現心悸、胸悶，甚至曾一度眼前發黑、險些暈倒，先後於柳營奇美醫院及佳里奇美醫院就醫，經診斷為高風險的「心室頻脈」。由於心室頻脈為一種高風險致命性心律不整，若未即時處置，恐引發心因性猝死。因此，透過分級醫療轉診制度、體系間的資源整合和轉介機制，由奇美醫心臟血管內科主治醫師林志憲接手治療。經林醫師評估後，首先安排心導管電氣燒灼術(Catheter Ablation)消除心律異常源頭，有效控制心室頻脈發作。

為進一步降低猝死風險，並考量病人年齡、體型、活動機能與整體病況，醫療團隊建議植入新一代「血管外心臟去顫器(EV ICD)」，將導線置於胸骨下方，主機安置於左腋下胸壁，避免傳統ICD的併發症風險。手術歷時1小時40分鐘，術後於加護病房觀察1日，隨後轉普通病房1日後即出院，目前恢復良好，持續門診追蹤。

奇美醫心臟血管內科主治醫師林志憲表示，奇美醫今(114)年6月19日率先成功完成雲嘉南高屏的「血管外心臟去顫器(EV ICD)」植入手術，除了醫療團隊相輔相成及技術層面的突破，也展現奇美醫療體系內分級轉診、跨院協同照護模式下，守護更多心臟病人的寶貴生命。

林志憲表示，心因性猝死往往來得突然且致命，對於曾經發生過心因性猝死、心室顫動、心室頻脈、心肌梗塞後左心室功能明顯下降（?35%）、遺傳性心律不整疾病（如長QT症候群、Brugada症候群等）以及嚴重心肌病變（如肥厚性或擴張型心肌病變）的病人族群帶來極高的生命威脅。

林志憲說，隨著醫療技術的進展，新一代血管外心臟去顫器(EV ICD)讓預防心因性猝死有了更低風險、更符合長期使用及更安全的治療選擇，美國、歐洲心臟學會與臺灣心臟學會更將植入心臟去顫器(ICD)建議列為預防猝死的重要治療指標。