口罩戴好戴滿、痘痘也長好長滿了

【記者黃緒勳台南報導】奇美醫學中心皮膚科暨醫學美容中心主治醫師鄭百珊:『15歲的花花(化名)是個愛漂亮的女學生,每天面對課業與升學壓力,臉上的痘痘本來就常常斷斷續續的長出來,疫情後,在學校長時間悶熱環境下戴口罩更是讓她的痘痘肌一發不可收拾,臉上的嚴重痘痘讓她覺得很自卑,於是自己就到坊間美容院不停地擠痘做臉,買了一堆美容產品使用,但臉部依然不停發炎發紅。佈滿痘痘的臉讓家人看了膽戰心驚,最後才硬把堅持在美容院繼續做臉的花花帶來醫院就醫。

在經過奇美醫學中心皮膚科暨醫學美容中心主治醫師鄭百珊細心的衛教與治療後,臉上惱人得痘痘終於開始慢慢消退,新的病灶也慢慢減少。擺脫惱人的痘痘後,她終於重拾自信,不再需要因為臉上痘痘而畏畏縮縮,終於可以抬頭挺胸的微笑面對周遭朋友。』

青春痘(也稱為痤瘡)是最惱人也是最常見的皮膚疾病之一,在12至25歲的人中,有高達85%的人有不同程度痤瘡的困擾;大部分的人在年紀增長後會逐漸改善,但仍有部分的人深受其困擾。近來因為COVID-19(新冠肺炎)疫情肆虐全球,戴口罩成了全民運動與日常必備防護措施,因為口罩悶熱、摩擦與更加油膩的肌膚,讓許多痘痘肌族群臉上的痘痘一發不可收拾!而且痘痘實在是個太常見的皮膚問題,常常會被忽略治療的重要性,自己使用不適當的偏方或藥物塗抹、接受不適當的美療(做臉)、擠痘等刺激,不只加重痘痘情形,更在疫情逐漸好轉後留下滿臉難以抹滅的疤痕,反而羞於拿下口罩見人。

痘痘如何產生?致病機轉及惡化因素

痘痘的形成的四大致病機轉包含:過量的皮脂分泌、毛囊開口的異常角化、痤瘡桿菌(Cutibacterium acnes)的聚集、發炎反應。

有非常多的因素都有可能會惡化痘痘的狀況,包含:

(1) 長時間的佩戴口罩:因為長時間悶熱而加重臉部皮膚皮脂的累積,也會因反覆摩擦而造成皮膚的刺激與發炎加重。

(2) 賀爾蒙變化:青春期少男少女、女性經期前後、懷孕等,都容易因為賀爾蒙變化而加重痘痘狀況。

(3) 不適當或過度的美療及擠痘:不當且過度的擠壓、刺激,不只無法清除痘痘,更加重臉上發炎、色素沉澱及痘疤問題。

(4) 不適當的保養產品:保養品不是用越多越好,一些卸妝油、護髮產品、髮雕、臉部及身體保養品等也可能有致痘性。

(5) 食物引起的痘痘惡化:高升糖指數食物(會造成血糖急速上升的食物,如精緻的澱粉類食物,白飯、糯米飯、白吐司或白麵包等,還有高糖分甜食)、低脂牛奶、乳清蛋白等,都有文獻提到會加重惡化痘痘情形。

(6) 壓力、熬夜、失眠:良好規律的生活習慣及壓力減輕也是避免痘痘惡化的重要因素。

離不開口罩的年代,如何改善口罩痘?

(1) 長時間戴口罩要找機會讓臉部皮膚透氣

防止口罩痘惡化最根本最直接的方式是避免長時間帶口罩;但礙於工作、環境等,許多人還是必須長時間戴口罩工作,盡量可以一兩個小時就藉著休息、喝杯水的時間,拿掉口罩好好透透氣,也順便讓口罩內水氣及溫度下降。

(2) 做好臉部清潔工作,但不要過度清潔

臉上的髒汙、油垢、皮脂、汗水及彩妝等常常在口罩悶熱一整天後,全部混在一起,除了早晚洗臉外,最好中午休息時也找時間洗把臉,減低臉部皮膚負擔,但千萬也別因清潔過度,導致皮膚表面油水失衡的肌膚大反彈。

(3) 使用清爽的保養品及彩妝

外出前擦的保養品最好選擇清爽的質地,像是凝露、凝膠、清爽型乳液,避開高滋潤型的質地,可以避免戴口罩時,外在油脂加上悶熱皮膚累積的油脂而造成毛囊阻塞,導致長痘痘情形。