圖：林宏民說，免諮商費，健保擴大給付ACP，奇美醫跨團隊保障民眾善終自主權
【記者黃緒勳台南報導】奇美醫院推預立醫療照護諮商多元諮商，降低家庭決策壓力。健保擴大給付免諮商費，奇美醫「ACP與AD」一條龍服務。

62男士身體健康，僅規律追蹤慢性病。過去因母親罹患失智，長期臥床仰賴鼻胃管灌食，漫長照護過程讓家人身心俱疲；父親晚年也因臥床入住長照機構。這些照顧家人的經歷，讓他不禁開始思考，若未來自己失去表達能力，是否也會面臨相同處境。

在女兒建議下，他主動預約奇美醫院預立醫療照護諮商(ACP)門診，並與家人一同參與。在諮商團隊引導下，他逐步釐清自己對未來醫療處置與生活品質的想法，並完成預立醫療決定(AD)。談及這次經驗，他坦言，因為看過家人的狀況，更希望能先把自己的想法說清楚，未來不要讓家人替我做困難的決定。』

奇美醫家庭醫學部主治醫師林宏民表示，自114年5月起，衛生福利部中央健康保險署擴大「預立醫療照護諮商(ACP)」的給付範圍。 符合條件且成功完成預立醫療決定(AD)簽署的民眾皆可免除諮商費用，由意願人本人、醫療團隊、至少一位二親等內親屬及醫療委任代理人共同參與，在意識清楚時，預先表達未來處於特定病況下的醫療處置選擇。

林宏民表示，奇美醫積極響應政策，將預立醫療照護諮商(ACP)服務從傳統門診延伸至住院及在宅居家醫療等多元場域，協助民眾在熟悉、舒適的環境中完成「預立醫療決定(AD)」的簽署。

林宏民說，一旦未來不幸面臨末期、不可逆轉昏迷、永久植物人、極重度失智或其他經主管機關公告之重症等五大臨床病況時，醫療團隊便能依此文件提供符合病人意願的照護。