【記者 江文賓 / 玉女 報導】肢體無力、口齒不清，不一定是腦中風喔！76歲徐姓退休老師，兩個多月前不慎跌倒，日前出現右側肢體無力、講話不清情形，家人憂心是腦中風，經緊急送醫，診斷出「慢性硬腦膜下血腫」作祟，經開孔微創開顱手術，肢體力量和語言功能迅速恢復，頭部也絲毫看不出動刀痕跡，這才放下心中大石。

收治該名個案的亞洲大學附屬醫院神經創傷科主任李建裕表示，患者過去是老師，思路清晰、辯才無礙，但患者自述兩個多月前，半夜起床上廁所，因光線不佳、地板濕滑，頭部不慎撞到洗手槽，由於沒有明顯外傷，幾天下來也不覺疼痛，便漸漸淡忘此事。

直到患者本月初出現異常行為，例如吃飯時右手不停顫抖，還會無緣無故摔倒，說話時嘴角歪斜、口齒不清，家人懷疑為腦中風所致，擔心「以後恐怕好不了了」，趕緊送醫急救，到急診時患者已經意識不清，經腦部電腦斷層掃瞄檢查，發現其左大腦有一逾3公分厚的慢性硬腦膜下血腫，開刀後，徐老師右側肢體力量迅速恢復，也能再次和家人「鬥嘴鼓」，家人這才鬆了一口氣。

李建裕指出，慢性硬腦膜下血腫（CSDH）為老年人常見的疾病，據統計2000年至2030年，65歲以上的人口比例將增加一倍，慢性硬腦膜下血腫的發病率也可能上升，而慢性硬腦膜下血腫發生的原因，包括過去曾受過頭部創傷、酒精中毒、癲癇發作史、腦脊液（CSF）引流過度，和凝血功能障礙等。

在臨床表現上，這類患者常有輕微頭痛、意識障礙、說話困難、肢體無力、昏迷等類似中風症狀，但「腦中風」主要是腦血管破裂或堵塞，所引起的神經損傷，致使腦內局部受到二次傷害，造成腦部失去功能，兩者成因不同，治療方式也迥異，一旦誤判，往往會造成預後不佳。

李建裕建議，針對慢性硬腦膜下血腫，或是受顯著壓力積液影響的患者，可採取最新的「開孔微創開顱手術」治療，加上傷口小，風險較低，恢復也較快，呼籲如突然出現步態障礙、跌倒頻率增加、反應遲緩、偏癱，和語言障礙等症狀，務必盡早就醫，才能把握治療黃金時間。