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激發復健潛能 榮總屏分院推PAC「急性後期照護」
 
TNN台灣地方新聞/范家豪/更新日期: 2018-08-24 15:18:34
 
【記者范家豪/內埔報導】 隨著人口結構的逐年老化,多重慢性疾病盛行的逐年攀高,衛生福利部為因應病人急性期後因失能所需之新照護規劃,於106年開始擴大實施「提升急性後期照護計畫」政策,高雄榮總總院推動跨院際之整合共照模式,並由高雄榮總屏東分院,結合了內科醫師如胸腔內科、腎臟內科、神經內科、家醫科、骨科、復健科、藥師、社工師及營養師等醫護人員共同組成醫療照護團隊,提供多重慢性疾病患者急性住院後的全人醫療照護計畫。
獨居在屏東榮家的82歲陳伯伯,因終身未婚膝下並無子女。伯伯平日自行打理 生活大小事,身體尚稱硬朗,但107年1月突然神智不清合併左側半邊肢體偏癱,緊急送高雄榮總治療,於神經內科病房住院期間接受藥物治療及血壓控制,雖術住院後意識逐漸恢復,但因肢體無力仍無法揮附生活自理能力,大多時間轉位、用餐、沐浴及大小便均需護理人員及看護員工的協助。最重要的是出院返回榮家後無專人照護。以陳伯伯的狀況,平日飲食起居都成問題,更別說是持續復健恢復原有功能。
經過高雄榮總神經內科醫學團隊評估,與陳伯伯詳談出院的規劃後,取得陳伯伯同意轉介至高雄榮總屏東分院,接受「急性後期照護與復建計畫」(Post-acute Care簡稱PAC)。在屏東分院急性後期單位醫護人員細心照料下,入住期間由物理治療師透過聲、電、熱等物理因子來治療肢體無力麻木等症狀,神經科醫師評估使用藥物來配合復健過程,不僅麻木感減緩並透過復健訓練逐漸回復肢體的肌肉力量、平衡感及預防跌倒。團隊中,有臨床藥師依肝腎功能建議伯伯藥物劑量使用,使伯伯藉由服用最少的藥物劑量來達到最大治療效果。亦有營養師每週依照個人身體狀況,量身訂做飲食、復健計畫。在入住過程中,個案管理師會定期與陳伯伯溝通,適時的調整出院目標,逐步有效率地讓陳伯伯恢復日常生活功能。陳伯伯在接受急性後期照護計畫治療一個月後成功返回榮民之家,恢復原有獨立自主生活。個案管理師最近撥電話問候陳伯伯時,他很高興的說:「很感謝急性後期單位醫護團隊的照護,我現在靠輔具幫忙,可以像以前一樣生活自理,雖然左手左腳仍需要繼續加強復健,但是在住院期間的復健練習,讓我學會如何在家也能安全的完成復健訓練,真是太感謝你們的幫忙了。」
該院表示,PAC急性後期照護計畫,主要針對具有積極復健潛能的病人,期許藉由在病患恢復期內給予積極跨醫療團隊整合性照護,持續進行復健訓練。使病人在急性期後之失能及早恢復,減少病人長期失能風險,減輕健保醫療、家庭與社會負擔,亦可強化急性醫療資源配置效率,與長期照護服務接軌。如您家中有這樣需求的病人請跟高雄榮總屏東分院3病房個案管理師聯繫。我們將盡快提供您更進一步的資訊與服務。
 
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