【記者黃緒勳台南報導】台南市立安南醫院 泌尿科主治醫師林明鴻指出，冷氣團南下，感冒病人多了，這幾天因尿不出來而掛急診，來插導尿管的病人也增加許多。

78歲的周伯伯，近幾年小便無力、尿不乾淨，晚上常常睡著後要起床尿好幾次，子女發現他胃口越來越差，精神也日漸退化，最近感冒，吃完藥後卻尿不出來，經過詳細檢查，發現周先生攝護腺肥大，竟然有160多克，是正常人的8倍多，而且兩側腎臟積水嚴重，膀胱尿完後還有殘尿超過1000cc（正常成年人膀胱容量約500cc）。因年紀大及高血壓病史，選擇銩鐳射攝護腺切除手術，術後排尿順暢，尿流速度是手術前的5倍，尿完殘尿剩不到50cc，兩側腎積水也改善了。現在不但胃口變好，精神體力也好很多，他還偷偷說現在還能行房呢！

安南醫院泌尿科林明鴻醫師說，攝護腺是位於膀胱底下，圍繞著尿道， 它是製造精液的器官之一。成年男性的攝護腺體積小於二十公克（約是胡桃的大小），年紀越大，攝護腺體積也會逐漸變大，體積變大後可能會壓擠到尿道。壓擠尿道會造成排尿的問題，如頻尿、急尿、排尿滴滴答答、夜尿，影響日常生活及睡眠品質，甚至影響性功能。 冬天因氣候寒冷，容易讓毛細孔收縮，因汗水排出減少，多餘的水分只能夠靠尿液排除，造成攝護腺肥大症狀更加明顯。此外，冬天是感冒好發的季節，有些感冒藥，尤其是治療鼻塞流鼻水的藥物，容易導致攝護腺及尿道肌肉收縮，使得病人更尿不出來。

根據台灣男性學醫學會統計，50歲以上的男性約有75%的人會有良性攝護腺肥大，而且超過一半的人有不同程度勃起功能障礙的困擾，年齡愈高，發生的比率愈大，可見兩種疾病同時發生的機率很高。

林醫師表示，目前普遍用於治療攝護腺肥大的藥物可分為兩大類：一是甲型腎上腺素阻斷劑，可快速舒緩攝護腺對尿道的壓迫，改善排尿症狀；另一是男性賀爾蒙抑制劑，可以縮小攝護腺體積，抑制攝護腺生長。但是嚴重攝護腺肥大病人，如果藥物治療效果不佳、或產生嚴重併發症（如反覆尿滯留、兩側腎積水、膀胱結石等）就需考慮手術治療。目前攝護腺手術，絕大多數都是內視鏡手術刮除，手術效果佳，恢復快，近幾年又有雷射手術技術引進，讓手術出血更少，恢復更快。

攝護腺肥大是一種“長壽病”，我們不但要活的久，更要活得好，活得暢快。我們應該多關心長輩們的健康，有問題及早就醫，讓長輩們有個快意人生！

作用幾轉 優點 缺點
甲型交感神經阻斷劑 放鬆攝護腺及膀胱頸 快速改善症狀 無法縮小攝護腺體積
男性賀爾蒙抑制劑 抑制攝護腺增生 縮小攝護腺體積約1/3 3-6個月以上才有效果
約1/10 降低性功能之副作用
攝護腺刮除手術 直接解除組塞 快速改善症狀 出血、水中毒
攝護腺雷射手術 直接解除組塞 快速改善症狀
出血少、無水中毒 自費