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中山醫學大學附設醫院 無創手術「海扶刀」夯 切除西瓜等級子宮肌瘤
 
TNN台灣地方新聞/鄒志中/更新日期: 2014-11-18 18:01:26
 
【記者鄒志中報導】 台灣國內30歲以上婦女罹患子宮肌瘤的比例高達20%,而40〜50歲婦女發生率更高達30%!一旦被告知長了子宮肌瘤,婦女心中一定會有個疑問:「需要開刀切除嗎?」台灣中山醫學大學附設醫院日前引進「海扶刀」治療技術,不需要輸血、不需要拆線、不需要導尿、術後不需要禁食,成功幫助33歲未婚吳小姐(化名),沒有懷孕史,常有腹部悶痛和痛經情形多年,順利「切除」一顆13.5X9.5公分,大小如一顆小玉西瓜般的「子宮肌瘤」同時保留健康子宮,將來可以順利受孕及免除在肚皮上留下傷口,幫她徹底解決「子宮肌瘤」所造成的症狀和困擾。

所謂的「海扶刀」 是「高強度聚焦超音波治療系統(High-intensity Focused Ultrasound Therapeutic System)」的譯稱,英文縮寫為“HIFU” ,是一種不流血、免開刀、無輻射、沒有傷口、是「子宮肌瘤」劃時代的最佳治療方法。由於這是一種不需要切開皮膚,就可以消融體內「子宮肌瘤」的新技術,因此又稱之為“無創手術”。

「海扶刀」治療原理和聚焦太陽光相似。藉由從體外將超音波聚焦在體內「子宮肌瘤」處,使焦點區域產生60度到100度的高溫,讓「子宮肌瘤」組織徹底壞死。治療過程不會損傷正常的子宮組織。「消融」治療所產生的壞死組織可被正常組織逐漸吸收,使「子宮肌瘤」逐步變小,達到減輕或緩解相應症狀。

由於「海扶刀」超音波消融治療的的治癒率高達89.7%以上。判斷標準主要以症狀緩解,影像學檢查判斷「子宮肌瘤」的供血情況,「子宮肌瘤」吸收程度等幾方面綜和考慮。即使超音波消融治療「子宮肌瘤」後效果不佳,對身體的傷害也很小,部分還可以再次超音波消融,亦不會影響其他治療方式。

目前台灣最新的婦科手術觀念,這個新的手術觀念就是切除腫瘤,但是不用切除器官 ! 由於台灣手術技術的進步, 以往做不到的技術, 現在都可以完成, 以往無法保留的器官, 現在已經可以保留。新式的台灣婦科手術可以克服困難,可以完整切除切除子宮肌瘤及腫瘤,又能保護生殖器官與功能,手術特色是:不需要輸血、不需要拆線、不需要導尿、不開刀、不穿刺、無傷口、不流血、痛苦少、可門診、術後不需要禁食。

由於「子宮肌瘤」好發於育齡婦女,且發生率高達二到三成,「子宮肌瘤」大小或生長速度在個人之間有所差異,但常見症狀包含 (1)月經異常: 如經血過多造成嚴重貧血;(2)壓迫症狀:因腫瘤過大造成下腹部長期悶痛、便祕、頻尿甚至解尿困難;(3)不孕問題。因此很多婦女深以為擾,而各種治療相應而生,但通常藥物治療對「子宮肌瘤」之控制成效不佳,而手術治療則免不了麻醉及術中失血的風險,即使微創手術也必然會在腹部或子宮留下疤痕。

據台中市中山醫學大學附設醫院婦產部海扶刀中心負責人,婦產部應宗和主任醫師表示,無創「海扶刀」手術是運用超音波可以穿透人體的特性,在不留下任何疤痕亦即無創的狀況下,運用「海扶刀」手術將「子宮肌瘤」消融,讓人體自行吸收,沒有輻射線,不用麻醉,當然也不會流血。接受過手術後,更可以達到保留子宮的願望。

據悉,「子宮肌瘤」是在骨盆腔中,最常見的腫瘤,也是婦產科領域中,最常見的良性腫瘤。在生育年齡的婦女中,其發生率約為百分之二十,而年紀愈大的婦女,其比例愈高,在更年期前後,其發生率約佔百分之四十到五十。但是很幸運的,這些長在子宮上的「子宮肌瘤」大多是良性,惡性的比例不到百分之一。

「子宮肌瘤」臨床的症狀最常見的,就是月經的量增加,還可能會有骨盆腔的慢性疼痛,例如:痛經、性交疼痛等;若是肌瘤發生扭轉,也可能造成急性疼痛;若是肌瘤太大,壓迫到泌尿系統,可能造成頻尿、解尿困難,或是腎積水;壓迫到腸子,則可能造成阻塞或便祕;子宮肌瘤也有可能造成不孕,但機會不高,只佔不孕症婦女的百分之三而已。所以一個不孕症的婦女,若發現子宮有肌瘤的話,絕不能斷然宣稱這就是不孕的原因,一定要等到該做的檢查都做完後,仍找不到其它的原因時,才可把不孕的問題歸咎於「子宮肌瘤」。

此外,應宗和主任表示,無創「海扶刀」「子宮肌瘤」手術目前不適用患者包括:心肺功能不佳者、腹部皮膚有嚴重疤痕者及腫瘤血液供應豐富者三類患者。「海扶刀」自費手術費用中山醫學大學附設醫院訂價新台幣16萬元,如有需求可以打八折優惠病患。
 
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