【記者黃緒勳台南報導】成大醫院內科部腎臟科主治醫師趙若雁：腎臟，「藥」不要？

六十多歲的黃先生，有高血壓、糖尿病、慢性腎臟病，因為藥物未按時服用，加上不忌口，血糖控制情況一直不太理想。有一次感冒發燒後，因愈來愈喘、食慾愈來愈差，前來求診。做了檢查才發現，腎功能已惡化成尿毒症、同時有貧血、肺水腫等情形， 洗腎(透析治療)已無法避免。

根據研究統計，臺灣人口中，有腎臟病的比例高達11.9%，其中較初期的腎臟病約占四成，較後期的約占六成。可能發生腎臟病的高危險群最主要為糖尿病、高血壓、慢性腎絲球腎炎等，其他則包括遺傳性多囊腎、長期使用某些藥物(例如：非類固醇消炎止痛藥等)、或其他不明原因所導致之腎臟病。

腎臟，是人體最重要的器官之一，主要負責排除人體的代謝廢物、水分，維持血中電解質與酸鹼平衡，也負責造血荷爾蒙與維生素D的生成。在初期腎臟病時，大多沒有症狀，但隨著腎功能惡化，可能出現蛋白尿、水腫、高血壓難以控制、高血鉀、貧血等症狀。

「預防勝於治療」，定期的健康檢查、良好控制糖尿病、高血壓，是避免腎臟受傷最好的方法。若早期發現腎功能異常，及早與醫師、營養師、衛教師配合，適當控制血糖、血壓，並避免「腎毒性藥物」(例如：來路不明藥物、或非類固醇消炎止痛藥等)使用，仍有機會治癒或阻緩腎功能的惡化。但如果是進入中重度慢性腎臟病階段，仍可以經由自我飲食控制、就醫尋求適當的腎臟保護藥物使用等方式，減輕水腫、貧血或其他症狀，延緩不得不洗腎的時間。

若是已進入尿毒症，病友經由良好的治療(包括腹膜透析、血液透析)與飲食控制，依然能活出健康彩色的腎利人生。