【記者黃緒勳台南報導】七十三歲李太太，過去沒有慢性肝炎及酗酒的病史。未料一年前在臺南市立安南醫院健康檢查中心體檢後卻意外發現有肝硬化現象，之後消化科郭立夫醫師安排李太太回診施做數次定期超音波追蹤檢查，新發現其左葉肝臟有2.5cm腫瘤且腫瘤指數異常增加，之後經由肝臟穿刺切片後診斷為早期肝細胞癌。確診後李太太及先生和郭立夫醫師討論後決定採取「肝臟腫瘤電燒燒灼治療」，治療隔天李太太隨即出院。術後電腦斷層肝腫瘤追蹤發現腫瘤已經殺死,腫瘤指數也下降到正常範圍，術後無明顯併發症。

安南醫院消化科郭立夫醫師表示，肝癌是國人相當常見的十大癌症之一，這是由於國人B型肝炎及C型肝炎等病毒性肝炎的盛行率相當高。更由於因為肝臟分布神經極少，肝癌初期症狀並不明顯，因此常常發現時已經是晚期了，造成肝癌治療上的困難。所以早期發現肝癌，早期治療才是肝癌治療的不二法門。

郭立夫醫師強調，如果為早期肝癌可以透過開刀來做切除治療。但因為開刀手術治療常造成傷口大，且有許多術後併發症及術後恢復期相當長。讓許多早期肝癌病人卻步不敢治療，因此有了肝腫瘤電燒灼術的肝癌治療來替代治療。

郭立夫醫師更進一步指出，肝腫瘤電燒灼的肝癌治療即為Radiofrequency ablation system(RFA)(水冷式無線射頻腫瘤燒灼消融系統)。它的原理是應用無線射頻治療腫瘤，在超音波或電腦斷層指引下，將治療的電極探針插入腫瘤組織中。當交流電經過組織時，會造成組織中產生熱能，這些熱能經由傳導作用於腫瘤細胞。當溫度達到攝氏60-100度時可以將腫瘤細胞凝結性壞死而死亡。可以使用在五公分以下的肝臟腫瘤，治療的時間大約為20至60分鐘不等。此項治療可以經由事前申請電燒探針健保給付。

郭立夫醫師說，進行肝腫瘤電燒治療前，會先給予止痛藥及甚至可以輕度麻醉。然後將電燒探針在超音波或電腦斷層定位及指引下，經皮膚穿刺到腫瘤部位，接著即加熱破壞腫瘤細胞。移除探針後，患者需臥床休息約6小時，包含以沙袋加壓，以避免傷口滲血。整個電燒治療的時間，依腫瘤大小、範圍及探針的不同，而有所差異。針對五公分以下的小型腫瘤治療效果極佳，復發率則和手術相似。

郭立夫醫師表示，肝腫瘤電燒術後的併發症主要為輕微發燒及術後傷口滲血，但發生機會不高。電燒術後恢復期極短，傷口小，術後兩天到三天即可出院。之後電燒術後2周到4周會進行電腦斷層的追蹤治療效果評估。

郭立夫醫師再次強調，在跟傳統手術比較之下，肝腫瘤燒灼治療的治療時間較短，傷口極小，住院天數更可大幅縮短。且針對剩餘肝功能不佳或者年紀太大無法手術的肝癌病人，更可以用此種治療方式治療肝腫瘤。所以針對肝腫瘤大小在五公分以下，且因為年紀大，擔心手術傷口大及傳統手術併發症的病人，肝腫瘤電燒術將是最佳的選擇。