【記者 玉女 台中 報導】

女性的骨盆擔負了生育兒女的重責大任。但也容易因懷孕、生產、肥胖等因素，造成受傷而產生功能性的損壞。例如:性交無感、陰道鬆弛、大小便失禁或排便困難。老化及停經也會使骨盆機能產生功能上的退化。例如：陰道萎縮、骨盆底肌無力鬆弛。根據研究統計台灣地區30歲以上的成年人約有近800萬的婦女飽受⎾膀胱過動症⏌、⎾尿失禁⏌所苦。中山醫學大學附設醫院骨盆機能整合照護中心為全國唯一整合骨盆機能障礙相關專科(婦產科、泌尿科、復健科腎臟科及大腸直腸科)並設置專任物理治療師執行骨盆機能障礙復健之整合性照護中心。針對骨盆底機能障礙問題給予健保給付之生理回饋及電刺激治療，由物理治療師一對一給予循序漸進的客製化個別化運動處方。

想知道為什麼身體會變成關不緊、滴滴答答的水龍頭？由中山醫學大學附設醫院骨盆機能整合照護中心陳進典主任跟您談應力性尿失禁治療。

想知道為什麼一有尿意就憋不住，膀胱無力一直要跑廁所? 由中山醫學大學附設醫院泌尿科陳順郎主任跟您談膀胱為何會過動、反覆性泌尿道感染及泌尿道保健。

想知道平日有何預防之道？提肛運動九成以上的民眾做錯，不是縮腹提臀，由中山醫學大學附設醫院骨盆機能整合照護中心物理治療師教您正確的骨盆底肌運動(又稱提肛運動、凱格爾運動)以及取得正確的衛教知識的管道。透過日常細心的保養和運動強化，可以保持骨盆底及膀胱正常的功能，做個乾爽不快閃的美人。3月8日⎾婦女節⏌全台一起來守護婦女的泌尿健康，人人都是稱職的⎾婦女泌尿健康守護者⏌。

泌尿科主任陳順郎教授為現任台灣尿失禁防治協會理事，也努力守護婦女泌尿健康，時值婦女節，除了提供婦女實用的泌尿道保健衛教資訊，他更指出婦女在愛家人、愛孩子前要先珍愛自己。頻尿、漏尿等問題不是包尿布解決，如果能多花一些時間關愛自己的”泌密”花園，可以用健康的身體來更愛家人、孩子、及先生。

骨盆機能整合照護中心賴郁芬物理治療師指出，常有病患看網路文章及影片學凱格爾運動，其實8成以上的教導的運動方式是錯誤的，因為漏尿頻尿問題更嚴重後才來就醫！只是長期錯誤運動方式，需要花更多時間來修正運動方式。正確的骨盆底肌運動(又稱提肛運動、凱格爾運動) 不是吸氣縮腹提臀，必須吐氣提肛(會陰)，因為是私密處(內功)的運動，所以需要個別指導。建議無法確認正確骨盆底肌收縮運動(又稱提肛運動、凱格爾運動)或有頻尿漏尿困擾的婦女可以至台灣尿失禁防治協會網頁搜尋合格的婦女泌尿醫師檢查及治療。並由台灣尿失禁防治協會合格認證之失禁防治指導員一對一指導正確的骨盆底肌運動，目前健保給付生物回饋訓練可以用儀器來訓練正確的收縮及放鬆骨盆底肌(看診一次可於30天內訓練6次)，若是已經有失禁問題健保也有給付尿失禁電刺激治療，用儀器來強化骨盆底肌肌力及移至膀胱過動問題。本院骨盆機能整合照護中心由專任物理治療師提供此2項復健治療，以及個別化運動處方，一旦學會後可以在家自己終身練習，讓婦女揮別Hold不住解不出的陰霾。

47歲林太太從第二胎產後即有漏尿問題10多年，最近因頻尿問題嚴重以為是尿道發炎到醫院就醫。

尿動力檢查檢查發現有應力性尿失禁及膀胱過動症的混合型尿失禁。詢問後發現林太太因擔心漏尿而常常去上廁所，讓膀胱的容量變小，加上容易緊張又漏尿讓膀胱過動的問題越來越嚴重。

經過醫師的說明及用藥，搭配物理治療師正確的排尿行為衛教及骨盆底肌運動指導，在生理回饋、尿失禁電刺激治療及居家運動訓練3次後，解尿量及解尿時間都有明顯增加。30天六次療程結束後，林太太也很高興的跟物理治療師分享她漏尿情況也改善了。賴郁芬物理治療師提醒他，更年期後因荷爾蒙缺乏會使陰道更鬆弛，一定要活到老運動骨盆底肌到老，不是有空才做，要撥空練習才能讓陰道更緊實、乾爽下半身。