改善皮膚障壁功能 調整異位性皮膚炎病人的體質
【記者黃緒勳台南報導】奇美醫學中心皮膚科主治醫師暨柳營奇美醫院皮膚科主任 林旻憲：『15歲的少年小侯(化名)從小就深受異位性皮膚炎之苦，尤其氣候一變天就渾身騷癢難耐，年初與侯爸爸相偕初次到奇美醫學中心皮膚科主治醫師暨柳營奇美醫院皮膚科主任林旻憲的門診求治。

小侯因為長年有異位性皮膚炎的問題常使用類固醇藥膏塗抹皮膚患部，侯爸爸也很擔心小侯經年累月使用類固醇藥膏是不是會出現副作用皮膚萎縮、毛細血管擴張、類固醇性痤瘡和酒糟等副作用。

經由林醫師詳細與侯爸爸解說討論之後，建議小侯除了改用較溫和的類固醇藥膏之外，另外規劃使用潤膚保濕劑、不含類固醇成分的藥膏、光照療法以及短期施打生物製劑來做治療。經治療6個月後，小侯的異位性皮膚炎已獲得明顯改善，夜間睡眠品質大幅提升，白天在學校上課再也不會因為皮膚搔癢而分心了！』

異位性皮膚炎或稱異位性濕疹是一種慢性皮膚發炎性疾病，通常在兒童期發病，它可以說是兒童期最常見的皮膚疾病之一。異位性皮膚炎在臨床上常常反覆發作，病情時好時壞，程度因人而異，有些病人僅在四肢屈邊出現局部濕疹病灶，有些人則可以全身超過90%以上的皮膚受到波及。

異位性皮膚炎常常會造成病人失眠、自信心低落、學業或工作亦受到極大的影響，導致病人身體和心靈重大負擔的皮膚疾病。

近年來治療異位性皮膚炎的觀念與藥物有了明顯的進展，目前最新的治療策略放在兩個重點，一是改善皮膚障壁功能，二是調整異位性皮膚炎病人的體質。

依據2020年台灣皮膚科醫學會出版的異位性皮膚炎本土化診療共識，醫師可以根據每位病人病情的嚴重程度，在與病人充分溝通之後，讓醫師有合理的臨床裁量彈性，替病人擬定從單一簡易到多元組合的治療策略。