【記者黃緒勳台南報導】衛生署台南醫院家庭醫學科主治醫師陳英貞
指骨鬆門診可助民眾了解自我骨折機率，及早防治骨鬆。衛教內容如下 :

衛生署台南醫院重視婦女健康，整合各科優秀女醫師成立美麗心門診，自100年1月服務婦女相關健康問題。停經後女性，因失去荷爾蒙保護，除了會有更年期不適，骨質漸漸流失造成日後骨質疏鬆或骨折更是一大威脅。骨質疏鬆特別門診開辦以來，發現民眾對腰痠背痛、膝關節、踝關節疼痛比較敏感，會因外在症狀認為自身骨質差而就醫。也有不少是因為在衛生所或診所的健康檢查中篩檢出來而赴門診諮詢，在在顯示國人漸漸對骨質疏鬆的注意。

衛生署台南醫院陳英貞醫師表示骨質疏鬆症代表骨頭強度變差，容易發生骨折，防治骨鬆最主要就是預防骨折，減低骨折機會。因此預估個人骨折機率，可以輔助醫師作骨質疏鬆症的說明、診斷與處置。

在台灣醫界共同的努力下，世界衛生組織(WHO)依據台灣提供的流行病學統計數據，為國人量身打造一套骨折風險評估計算公式FRAX TAIWAN(網址為: http://www.shef.ac.uk/FRAX/tool.jsp?country=26)，只要將相關因子鍵入，包括年齡、性別、體重、父母髖骨骨折病史、跌倒骨折病史、服用長期類固醇之有無、是否有類風溼性關節炎、是否抽菸、飲酒過量等，就能得到屬於個人的十年骨折機率評估。

以FRAX公式計算骨折風險，並不一定需要骨質密度檢查，若計算得到的10年骨折風險很低，即使骨質密度不好，也不影響結論，因此針對較年輕民眾，可建議不需要浪費金錢測量骨密度。反之，若沒測骨質密度前所計算出來的10年骨折風險很高，就算沒有測骨質密度，也建議直接治療。而處在10年骨折風險居中的病人，會建議以骨密度協助臨床決定。

陳英貞醫師強調標準的骨質密度檢查，是以雙能量光子吸收儀(DXA)來檢測腰椎和髖關節，建議65歲以上婦女、或有骨鬆危險因子的停經後女性來做檢查。一般診所或衛生所免費檢測的多為篩檢用的超音波骨質檢查儀，測量手腕骨或腳跟骨，不代表真正的骨質密度。

目前在健保規範下，篩檢用的骨質密度檢查(DXA)都需要自費，健保只有給付給已確定有骨質疏鬆症的治療追蹤。陳英貞醫師表示雖然DXA大多自費做，適當的投資檢查是需要的，檢查後了解個人骨密度，通常患者會更注意鈣質飲食、曬太陽與加強運動以及避免跌倒。畢竟防跌是骨折預防的基礎，也提醒多重用藥患者或有使用鎮靜安眠藥物病人，要特別小心藥物引起的暈眩造成跌倒骨折的機會。保密防跌、人人有責，歡迎民眾多多利用骨鬆門診，了解自我骨頭健康。