圖說:黃千芳說,急性腎盂腎炎,若不積極治療,會引發敗血性休克或多重器官衰竭,而危及生命。
【記者黃緒勳/台南報導】泌尿道感染是最常見的細菌感染症之一,台南市郭綜合醫院感染內科黃千芳醫師指出,泌尿道感染如引起急性腎盂腎炎,若不積極治療,即有可能持續進展至腎臟化膿,引發敗血性休克或多重器官衰竭,而危及生命。
黃千芳醫師說,「急性腎盂腎炎」是常見的泌尿道感染症狀,若不積極治療,即有可能持續進展至腎臟化膿,引發敗血性休克或多重器官衰竭,而危及生命。
黃千芳醫師指出,當病患出現發燒畏寒、腰部敲痛的症狀,就應高度懷疑罹患急性腎盂腎炎。確認罹患急性腎盂腎炎後,須做血液及尿液細菌培養。根據統計,約有12~30%的病患同時尿液及血液培養都長出細菌,即為菌血症。其中,最常培養出的細菌依序是大腸桿菌、克雷伯氏肺炎菌、綠膿桿菌、不動桿菌及陰溝腸桿菌。治療方式是大量水分補充和適當的抗生素治療。
一名70歲男子,鄰居發現他全身無力、意識混亂,向救護車求救,病患抵達急診時,有高燒、低血壓、白血球過高、發炎指數過高、急性腎衰竭及膿尿症。入住加護病房治療。緊急安排血液透析及電腦斷層檢查,發現左側腎膿瘍。緊急照會放射科醫師進行腎膿瘍引流後,生命徵象才漸漸穩定。
黃千芳醫師說,急性腎盂腎炎,如果沒有適當抗生素治療,極有可能進展為腎膿瘍(腎臟化膿),死亡率為20至80%,最嚴重的併發症是敗血性休克及多重器官衰竭,會危及生命安全,死亡率極高。
黃千芳建議民眾,平常應多注意水份攝取、服用蔓越莓產品預防、加強女性個人衛生習慣,一旦發現泌尿道感染應及早接受抗生素治療,並完整療程,如此一來,才能遠離急性腎盂腎炎的威脅。